不是所有的病都可以治好,但需“盡心”,可以有失誤,但不能“失職”,作為醫(yī)生,只要時刻不忘一名醫(yī)生的職責,不忘對方是你的病人,“盡心盡職”就好
俗語云:“吃了五谷,哪能不生百病。”生了病就會找醫(yī)生。人人會生病,故人人都會跟醫(yī)生打交道。
古人稱行醫(yī)為“懸壺濟世”。濟世,自然很崇高,頗有佛家“普度眾生”的意味。即使說得低些,醫(yī)生和病人也是相濟相生。病人需要醫(yī)生治病;醫(yī)生借行醫(yī)安身立命、養(yǎng)家糊口。多少年來,醫(yī)生和病人就是這樣相處的。可是,不知從何時起,醫(yī)患矛盾凸現(xiàn)了。而且,矛盾“與時俱進”,日益尖銳。
有報道說,某地患者家屬聚眾沖擊醫(yī)院,砸壞醫(yī)療設施;某某地患者家屬沖進醫(yī)院,持刀砍死砍傷多名醫(yī)生、護士;某地醫(yī)生護士戴鋼盔上班……此類報道不絕于耳,更別說民間傳聞了。嗚呼,醫(yī)患即使有矛盾,也不該如此“水火不相容”呀!到底怎么了?
我請教方家,方家曰:冰凍三尺,非一日之寒。解決醫(yī)患矛盾,除了深化改革醫(yī)療體制、改善管理,基礎工作應該從調(diào)整、改善醫(yī)生和患者的關系做起。也許出于好奇,也許因為我也是患者家屬、自己隨時可能成為患者,也許是對社會還有些“情懷”,我就醫(yī)生和患者之間的關系進行了一些思考,也與一些親友和醫(yī)生進行過討論。
身邊的親友,對醫(yī)生有不少正面的評價,甚至不乏感激之詞。但是,也有許多不滿,甚至不無憤慨:“現(xiàn)在的醫(yī)生,看病、待人冷冰冰的,一進診室,心先涼了。”“半夜去排隊掛號,又在烏煙瘴氣的走廊里候診半天,可醫(yī)生五分鐘就把你打發(fā)了,能沒氣嗎?”“不管什么病,也不管你是否剛檢查過,先讓你檢查一個遍,撈一把錢再說。”“現(xiàn)在,不托人、不送紅包,誰給你好好看啦!”“你這里要死要活的,醫(yī)生那里沒事兒似的,怎能不急死人!”……
我也有過些親身經(jīng)歷。妻子被懷疑患了胰腺癌,需要做CT(即電子計算機斷層掃描,它是利用精確準直的X線束、γ射線、超聲波等,與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描,具有掃描時間快,圖像清晰等特點,可用于多種疾病的檢查)。可是,做CT必須預約,要若干個工作日以后才能做,做完后還需要若干個工作日以后才能拿到結果。如此一來,至少也得半個月。這種時候,“時間就是生命”啊,早一天確診,就多一分希望。我心急如焚,央求大夫能不能加急處理,得到的是冷冰冰、近乎訓斥的回答:“哪有什么加急呀!到這里來看病的都是要死要活的,就你急!”當時,我真是欲哭無淚……
但是,跟醫(yī)生聊起來,他們也有滿肚子的委屈:“坐門診一天八小時,得看80個號,還不算各種加號,一個患者能攤到幾分鐘?”“上趟廁所都得挨罵:這醫(yī)生又躲到哪里去了!”“在住院部當班,黑白顛倒,勞神耗命,老婆孩子全顧不上。”“天天面對人的生生死死,我們也受折磨!”“醫(yī)生難啦,看好了病是應該的;出了點差錯那就不得了啦!”“當醫(yī)生掙錢不多,可風險太大了。”……
有一次,我的一個親人做手術,主刀的是一位知名專家。手術做了兩個多小時。我與這位專家有點瓜葛,說話隨便一些:“這樣的手術有補貼嗎?”“有啊。”“有多少補貼呢?”“可以買兩三聽可口可樂吧。”我很吃驚:“大專家一個手術就這一點補貼!”
我看過一個材料,醫(yī)學院的畢業(yè)生,只有不足30%當醫(yī)生,其他的都改行了。為什么?當醫(yī)生要求高、工作累、工資低、風險大。嗚呼,國家付出那么大的代價培養(yǎng),社會那么需要醫(yī)生,怎么會是這樣!
聞了、見了,來回換位想了想,作為患者家屬,作為隨時可能成為患者的人,我心中對醫(yī)生有了一個“定位”:一個醫(yī)生,“盡心盡職”就好。
社會上宣傳、醫(yī)院領導要求,醫(yī)生要“把患者當親人”。這作為口號喊喊,未嘗不可;作為一種良好的愿望,其情可嘉。其實,這是根本不可能做到的。一天天面對一個又一個痛苦不堪甚至血肉模糊的病人,如果都是你的親人,這種精神上的折磨誰能受得了?不瘋了才怪呢!即使有個別“超人”能挺,時間長了也會變得神經(jīng)麻木、形同木石,何來親情可言!醫(yī)生就是醫(yī)生,患者就是患者。作為醫(yī)生,只要時刻不忘一名醫(yī)生的職責,不忘對方是你的病人,“盡心盡職”就好。
不是所有的病都可以治好,但需“盡心”。世界是無限的,人的認識永遠不會窮盡,對于疾病也是如此。當今,對有些疾病的認識和治療,醫(yī)學科學上還沒有解決。故要求醫(yī)生能治好任何疾病是不現(xiàn)實的,絕大多數(shù)人也沒有這樣要求醫(yī)生。我們企求醫(yī)生的是“盡心”,讓患者得其所,獲得可能做出的診斷,得到應有的治療。
可以有失誤,但不能“失職”。人總會犯錯誤,認識上的、行為上的、其他方面的。醫(yī)生當然不可能例外。受醫(yī)學發(fā)展水平的限制,醫(yī)生本人業(yè)務水平的制約,檢查手段的局限或誤差……誤診是不可能完全避免的。有材料說,我國的誤診率在30%左右,還略低于美國。故我不敢企求醫(yī)生在診斷和治療上一點不出差錯,只希望他們不要“失職”,不犯那些完全可以避免的錯誤。我想,這樣的要求不為過吧。說句老實話,今天許多患者家屬之所以怒不可遏,是因為醫(yī)生失職,犯下了太不應該犯的錯誤,有一些悲劇本來是完全可以避免的。
不要讓銅臭玷污了醫(yī)生這個神圣的職業(yè)。醫(yī)生也是人,要生活,要養(yǎng)家糊口。以醫(yī)為業(yè),以業(yè)謀生,理所當然,無可厚非。但是,醫(yī)生這個職業(yè)又非常“崇高、神圣”,它的意義絕不是金錢可以衡量的。人生悠悠萬事,有什么事比生死更大?醫(yī)生以人的生死為工作“對象”,一念一動關乎人的生死。世間有什么職業(yè)能與“醫(yī)”相比?“救人一命,勝造七級浮屠”,優(yōu)秀的醫(yī)生,救人無數(shù),其德堪比圣人、仙佛!而庸醫(yī)可殺人也!在現(xiàn)實生活中,有的醫(yī)生為錢而做的種種,實在有損醫(yī)生這個神圣的稱號。
偉哉醫(yī)者!醫(yī)者成功的作為,可以使一個家庭免于破亡,使一個國家培養(yǎng)多年的人才繼續(xù)為社會效力;醫(yī)者的失職,會使人才毀于一旦,使一個幸福美滿的家庭頃刻間家破人亡!時刻莫忘醫(yī)生的職責,莫忘醫(yī)生這個職業(yè)的崇高、神圣,盡心盡職,這就是我對于醫(yī)生這個職業(yè)的希望。